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高质地发展 | 优质医疗资源“千里下去”!众人坐诊街坊“家门口”→

发布日期:2024-02-23 03:15    点击次数:199

7月3日,信息时报A04-A07版刊发稿件《广州鼓动优质医疗资源“千里下去”,下层医疗水平“提上来” 众人下层坐诊街坊家门口有“医”靠》,笃定如下:

广州束缚鼓动优质医疗资源“千里下去”,将下层医疗水平“提上来”,让老庶民在家门口就能看好常见病、慢性病。广州市东说念主民政府办公厅近日印发的《广州市鼓动公立病院高质地发展实施决策》提到,实施院士名目引颈工程,充分进展钟南山、侯凡凡、宋尔卫三位院士在呼吸疾病相干、肾脏病透析和乳腺肿瘤防治方面的引颈作用;鼓动优质医疗资源向中心城区除外的新城区和医疗卫生资源薄弱的大型居住区发射更动。

本年以来,不仅名医如期下下层坐诊、查房,一批批院士引颈的疾病防治名目在社区“随地着花”。在黄埔区红山街社区卫生管事中心,乳腺癌早筛门诊汹涌澎拜地开展;在黄埔区联和街社区卫生管事中心,居家腹膜透析步入正轨;在番禺区大石街社区卫生管事中心,中医特质门诊好评如潮;在黄埔区龙湖街社区卫生管事中心,荣达儿黄疸诊疗高效运转……

侯凡凡院士牵头广州市居家腹膜透析调养示范体系 >>>

黄埔区联和街:“居家腹透”有专东说念主惩罚

中国疾病退却搁置中心和南边病院本年发表的一项最新相干自大,2018~2019年我国有8200万成东说念主患慢性肾脏病,而他们具有发展为最后期肾脏病(尿毒症)的风险,尿毒症患者刻下只可依赖透析或肾移植保管活命。如今,自动化腹膜透析,不错不影响使命,居家夜间自动进行透析,关联词,夜间调养淌若出现很是,谁来惩罚?怎样惩罚?

众人到社区病院外出诊查病房

6月20日下昼,信息时报记者来到广州市居家腹膜透析调养示范体系名目首个下层示范点——黄埔区联和街第二社区卫生管事中心。门诊大厅如往常一般,坐着准备看全科、外科的住户。在门诊进口处一间诊室,南边病院肾内科腹膜透析主任医师及副主任护师,初度来到这里坐诊。

▲ 本年3月,刘女士到联和街社区卫生管事中心学习腹膜透析使用。

患有尿毒症的刘女士,是广州首个下层示范点惩罚的首位居家腹膜透析患者。本年3月份,从南边病院肾内科接过惩罚重担后,联和街社区医护便每天监管刘女士的健康动态。时间,刘女士腹膜透析管说念疑似感染,社区医护判断风险较大,实时将其转诊至南边病院进一步处理。6月20日,刘女士出院一周驾驭,本应赶赴南边病院复诊的她,收到了南边病院众人来下层出诊的好音讯,蓝本40多分钟就医车程,缩减了一泰半,十几分钟便来到社区病院。

▲ 流动“钼靶车”来到红山街社区卫生管事中心。

 “复原挺好的,接下来在社区医师的惩罚下,稳重作念腹膜透析。”南边病院肾内科主任医师蒋建平对刘女士说。现场还有慕名而至的尿毒症患者,琢磨居家腹膜透析入组,但愿就近调养,收缩家庭经济职守。除了外出诊,南边病院众人还有益去病房查房,有肾功能很是的老杨躺在病床上,收到了南边病院众人的调养提议。

“搁置对居家腹膜透析患者的实时惩罚”

联和街社区卫生管事中心医务科副科长刘燕默示,“如今在社区病院,医护东说念主员搁置了对居家腹膜透析患者的实时惩罚,出现很是,医护约略实时识别风险,作念出相应的对策。此外,每个月的腹膜透析液更换,基本的药物调治和搜检也能在社区完成。”

▲ 在联和街社区卫生管事中心,南边病院护师为患者搜检。

在中国科学院侯凡凡院士的率领下,南边病院肾脏病中心已初步构建“1+3+17”三级居家腹膜透析调养示范体系,搁置“中心-分中心-站点”分级智能化惩罚,从而提高腹膜透析的疗效和安全性。

刻下,除了黄埔区联和街社区卫生管事中心,广州市居家腹膜透析调养示范体系的其他16家下层站点中,白云区同德街社区卫生管事中心、钟落潭镇卫生院、东说念主和镇卫生院也接踵揭牌,持重运转起来。

宋尔卫院士牵头广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系 >>>

黄埔区红山街:社区筛查“两癌” 跑通分级诊疗

据2023年最新肿瘤监测数据,广东省乳腺癌发病率为51.3/10万,居于恶性肿瘤首位,早筛早诊早治刻退却缓。对街坊们而言,社区里“两癌”(即乳腺癌及宫颈癌)筛查已不是崭新事,可筛出了上哪儿治?治结束谁来管?治好了何如防复发?

6月25日,信息时报记者来到黄埔区红山街社区卫生管事中心,还未踏入妇科门诊,一转粉颜色的众人先容展示牌便映入眼帘,中山大学孙逸仙驰念病院乳腺外科、内科等科室多名训导、护师简介位列其中。再往里即是温馨的妇科门诊,一条红色大横幅“两癌免费筛查”,与挂着的乳腺癌早筛门诊牌,辅导着前来就诊的住户“你筛查了吗?”

半个多小时就筛查完“真的很方便”

上昼10时许,两名衣着环卫工服的妇女走进候诊区。原来,刚刚放工的她们,结伙来进行“两癌”筛查。48岁的吴女士已通顺多年作念“两癌”免费筛查,“本年有一个新的变化,外地东说念主也能苦求免费筛查。”与她同业的共事梁女士46岁,即是初度作念免费两癌筛查。“见知径直发到社区群,填上信息就报名得手,约好时间来作念,半个多小时就筛查结束,真的很方便。”梁女士感叹。据了解,今日上昼,医护东说念主员共为33名妇女完成了“两癌”筛查,如有可疑病变,医师会请孙逸仙病院众人聚首诊断。

▲ 红山街社区卫生管事中心,街坊来作念“两癌”免费筛查。

本年76岁的红山街住户郭女士屡次参与“两癌”免费筛查,自发成为社区健康宣道达东说念主。本年齿首,郭女士就将有些不适的42岁儿子“抓”来作念搜检。“初始我密斯不肯意来,作念通念念想使命后,来社区卫生管事中心筛查,成果乳腺B超4级,风险很大,提议转去上司病院。”郭女士回忆说念,接下来所有过程、把稳事项,社区医师都安排好了。去到孙逸仙病院,今日入院作念B超、手术穿刺,今日出院。想起几年前她陪疑似乳腺癌的一又友去肿瘤病院看病,来去三次,B超列队1个星期、穿刺列队2个星期的资历,郭女士直呼,“来社区病院搜检,真的来对场合了。”

众人如期来社区病院义诊手把手带教

郭女士儿子享受到的“绿色通说念”,其实是中国科学院宋尔卫院士牵头设备广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系中的一环。

▲ 中山大学孙逸仙驰念病院乳腺外科副主任医师吴畏在红山街说念出诊。

 “以前乳腺癌筛查多是碎屑化的,下层初筛后仅仅提议去上司病院复查,后续有莫得去,初筛准确率高不高,下层一无所知。”黄埔区红山社区病院副院长皆国华默示,自从2022年加入院士体系后,不仅分级诊疗跑通了,众人还如期开着流动“钼靶车”来社区病院义诊,手把手带教,社区医师筛查准确率也大幅度进步,搁置与三甲病院同质化的筛查水平。

对比两组数据,不错明晰地看到筛查准确率进一步进步。红山街社区病院,2021年乳腺癌筛查3884东说念主,乳腺4级12东说念主,3级3东说念主,乳腺癌1东说念主;2022年,乳腺癌筛查2165东说念主,乳腺4级12东说念主,3级17东说念主,乳腺癌1东说念主。记者了解到,在众人团队的指点下,红山街社区卫生管事中心正在探索乳腺活检,已具备相应才智,将搁置在社区“确诊”乳腺癌。乳腺术后的康复名目,也将于本年引入红山街。

除了黄埔区红山街除外,海珠区南华西街亦然孙逸仙病院要点打造的“示范点”。中山大学孙逸仙驰念病院乳腺肿瘤中心副主任医师吴畏先容,南华西社区医疗水平相对薄弱,细心作念好组织住户筛查,以及向区级病院转诊。他默示,“体系内纳入30多家各级医疗机构,在院士的率领下,咱们先把步地走出来,其他三级病院将引颈下设的下层病院,按照长入的圭臬来施行,治服不错很猛进度提高乳腺癌筛查的隐敝率、早诊率,最终镌汰归天率,让老庶民受益。”

广中医一附院风湿病科牵头设备岭南风湿病定约 >>>

番禺区大石街:名中医“医术”留不才层

重要痛、手脚痛,肌肉肿胀、步履不利,这是社区街坊最常见的肉体不适症状。一剂镇痛针、几盒麻醉剂,再多喝点滚水忌忌口,短时间病情是缓解了,但过不了多久又复发……“医师我这病,反反复复,能治根吗?”社区医师时常会听到患者这么的诉求。然而社区全科医师,关于难治的风湿免疫性专业疾病时常安坐待毙。

6月26日中午,信息时报记者来到番禺区大石街社区卫生管事中心,这里有着老广专有的气质,外在看上去“蛇头鼠眼”,像是无为的住户楼,内里却太空有天,诊疗永诀区明晰明了,浩繁又亮堂。安于一隅的中医诊疗区更是古色古香,一时间分不清这是社区病院,如故三甲中病院。步入中医诊疗区,4张中医理疗床以过头他理疗室沿路满员,有的在电疗,有的在拔罐,还有的在熏蒸。

自发肉体潮湿重、周身疲惫的王先生,经中医师辨证施治,判断其肉体无甚大碍,仅仅潮湿重,医师给他开了中医药熏蒸调养、拔罐,祛祛湿。“来过几回,这里的中医手法很好,调养后症状立即缓解。何况社区病院方便,一些微恙社区就能看好,没必要挤大病院。”王先生说。

今日,大石街腹地东说念主麦先生额外来挂社区医师陈童慧的号复诊。麦先生患痛风15年,手腕一度肿起鸽子蛋大小的“痛风石”,严重时连路都走不了的他,就是在陈医师这里看好的。“我有个一又友亦然痛风,全身都是痛风石,极端严重,来社区病院就诊,转诊到广州中医药大学第一附庸病院风湿病科林昌松训导何惩罚好了。经一又友先容,传闻社区陈医师是林训导的亲传弟子,是以有益找过来。”麦先生默示,他看陈医师的中医门诊,可贵了一年多,痛风发作频率越来越少。

陈童慧告诉记者,在社区病院,严重痛风的并未几,常见的多是无为的痛风,患者以中年痴肥男性为主。她默示,“以前下层遭遇痛风的病东说念主,倾向于注射、吃药,收敛范例的诊疗决策。其后,社区病院加入岭南风湿病定约,林训导团队时常来社区病院义诊、培训、带教、查房,传授极端实用的妙技,咱们下层医师渐渐掌持了三甲病院痛风范例化诊断调养圭臬,以及拔罐、针灸、敷药膏等在内的中医允洽时期、中医对症的方子、患者健康辅助等。”

跟着疗效的进步,闻明度的提高,越来越多的左近住户闲逸来社区病院看病。“最近一年,咱们社区病院接诊痛风、高尿酸血症的患者5861东说念主次,比拟较畴前增多了一半多。”陈童慧告诉记者,在众人团队的“训导”下,社区医师不仅在痛风患者诊治上越来越有训戒,在难治性风湿免疫疾病,如红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病的识别上也有了很大进步,“咱们朝上一级转诊了许多这么的患者,匡助他们找到合适的病院调养,不让病情被徜徉。”

从领先门诊遇上“不知说念何如治”的痛风患者,到带着下层老庶民的实质问题找上名医读相干生,再到积极加入定约,陈童慧奋发学好才智,尝试把优质的医疗资源引入下层。而名中医林训导团队也抱着授之以渔的观念,对下层病院倾囊相授,造福下层老庶民。此外,广东省第二东说念主民病院的医师也会如期来该社区出诊,带教关联领域的下层医师。

加入岭南风湿病定约的病院包括广州、珠海、佛山、深圳及新疆等地多所病院,其中番禺区大石街社区卫生管事中心是独一的社区卫生管事中心。

市妇儿医疗中心牵头完成广州市婴儿黄疸随访系统 >>>

黄埔区龙湖街:荣达儿黄疸一站式惩罚

十个宝宝九个“黄”,荣达儿黄疸一直是让外行宝妈宝爸焦心的存在,严重时以致会影响脑健康。

宝宝黄疸平方吗?要不要去病院?许多家长抱起孩子就往大病院跑。频年来,“高疸”入院孩子东说念主数逐年增多,恐怕三甲病院儿科门诊也会“一号难求”,荣达儿的黄疸谁能来管?

2020年1月15日,广州市妇儿中心儿童早期发展中心牵头完成的婴儿黄疸随访系统试行上线。家长们不错从宝宝出院时初始,登录系统输入宝宝胆红素监测数据,系统会推选隔邻的社区卫生管事中心监测黄疸。而负责监测、调养的医师也均完成了三甲病院同质化管事培训。刻下,该系统也曾有20余万荣达儿、1200余名医师注册。市妇儿中心接诊的荣达儿胆红素脑病,也从2020年的30例下落至2022年的0例。

6月27日,信息时报记者来到了黄埔区龙湖街社区卫生管事中心,走进妇女保健室,干净而又亮堂,诊室墙上挂着外行姆妈膳食指南。该中心妇女保健科医师金晓亚先容,社卫中心医护东说念主员一般通过广州市妇幼系统关联妊妇产前到社区病院建档。随后,社区病院会对孕产妇通盘孕期惩罚和随访。从市妇幼系统查询到产妇已坐褥,社区病院会主动关联,在宝宝和姆妈出院后的3到7天内,上门进行产后访视。“访视除了作念无为的搜检,很紧迫的极少就是测黄疸。”

刚搁置上门产后访视使命的顾问欧香莲说,“上门时,不论监测到宝宝黄疸值是否平方,都会打发宝爸宝妈登录市妇儿中心监制的‘保健熊’黄疸随访小措施,录入宝宝的信息。小措施就会自动辅导,宝宝黄疸值属于哪个领域、应该何如处理、隔邻不错测黄疸的社区病院在哪、不错转诊调养的区级病院在哪等信息。”她告诉记者,以往家长们不知说念我方在家或者在社区也能测黄疸,抱着宝宝去三级病院测,来去路上就花了两三个小时,刻下家长不仅不错我方在家或社区测,社区病院还会上门监测并给出调养提议。

 “一初始,上门访视使命并不好作念。许多家长觉得要收费,以致驰念败露狡饰不高兴上门。恐怕一天打几十个随访电话,高兴上门的只消寥寥几个。”欧香莲无奈地说。频年来跟着社区多方宣传,街坊们也了解到这是国度基本人人卫生管事免费名目,越来越多的产妇主动来社区病院建档,并预约上门产后访视等名目。“恐怕放工,在小区里看到大肚子的妊妇,都会忍不住向前问问,有莫得来社区建档作念搜检,都快成作事病了。”欧香莲笑着默示。

刻下广州市试点区域区妇幼、三级机构荣达儿黄疸诊疗领域隐敝河汉区、荔湾区、越秀区等多家病院,同期广州市内多片区社区病院也曾开展黄疸随访管事,下一步将加大广州市区级病院和社区卫生管事中心婴儿黄疸随访系统(“保健熊”微信公众号)宣传使命,完善婴儿黄疸随访系统管事,让更多家长通过该系统享受到优质医疗资源。

起原:信息时报

裁剪:大然  责编:邹向东

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